Чем лечить герпес при беременности: местная и системная терапия, последствия для ребенка. Герпес: риски, лечение на поздних сроках Восемь типов вируса

Чем лечить герпес при беременности: местная и системная терапия, последствия для ребенка. Герпес: риски, лечение на поздних сроках Восемь типов вируса

Беременность – это самый лучший и счастливый период жизни каждой женщины. Как же не хочется его омрачать, однако организм будущей мамы становится уязвимым к любой инфекции, одна из таких – герпес, который не только портит внешний вид губ, но и может навредить малышу. 3 триместр очень опасен, это инфекционное заболевание, которое нужно своевременно лечить, чтобы не вызвать еще более тяжелых последствий.

Стоит ли бояться появления герпеса на губах

Учеными установлено около 4 видов герпеса, каждый из которых имеет свои характерные особенности:
1 вид – обычное поражение кожных и слизистых покровов человека. На вид они представляют собой пузырьки и язвы.
2 вид – .
3 вид – герпес, сопровождающийся ветрянкой и лишаем.
4 вид – может привести к серьезным последствиям, как для матери, так и для ребенка. Его другое название – вирус Эпштейна.

Если в организме женщины уже имеется вирус герпеса, то при любом снижении иммунитета он может проявиться сыпью на губах. Все остальное время он никак себя не проявляет.

При первичном проявлении вируса, человек может почувствовать следующие симптомы:

  • общую слабость;
  • появляется озноб, жжение и зуд в месте образования герпеса;
  • появляются пузырьки, наполненные жидкостью. По прошествии некоторого времени они лопаются;
  • на месте лопнувших пузырьков образуются корочки, которые со временем исчезают.

Обратите внимание: вирус может передаваться от носителя к здоровому человеку, даже если нет явных симптомов.

Чем опасен герпес во время беременности

Так как это вирус, поражающий иммунную систему человека, то герпес на губах при беременности несет большую опасность, тем более, что лечить его в этот период гораздо сложнее.

Важно: если женщина заразилась вирусом герпеса во время беременности, это может привести к еще более серьезным последствиям, так как в ее организме нет антител против него. Соответственно, плод ничто не сможет защитить, и у самого малыша не будет никакой защитной реакции. В 90% случаях происходит поражение плода.

В этот время противопоказаны любые лекарственные препараты, так как это может негативно сказаться на здоровье плода. Плохое самочувствие будущей мамы, появляется общая слабость, снижается иммунитет, может подняться температура.

Если женщина уже неоднократно перенесла герпес, то в ее организме уже имеются антитела, которые помогают бороться с вирусом. Только в 5 % случаях рецидивное поражение вирусом как-то сказывается на ребенке.

Последствия заражения на 3 триместре беременности

Если заражение вирусом у беременной произошло после 24 недели, это может стать причиной нарушения слуха и зрения у плода. У новорожденных может развиться глухота или слепота. Этих последствий не будет, если беременная женщина уже неоднократно перенесла герпес.

Вирус герпеса в третьем триместре может привести к фето-плацентарной недостаточности, что вызывает преждевременные роды.

Заболевания необходимо начать при первых симптомах, это поможет быстрее и без опасных последствий справиться с вирусом.

Если женщина заболела на 34-38 недели, это может привести к:

  1. Попаданию герпеса в плаценту.
  2. Заражению .
  3. Отторжению плода.

Рецидив заболевания не несет никакой опасности плоду, однако женщина может заразить ребенка после родов, достаточно будет простого поцелуя.

Как распознать вирус

Как уже отмечалось, герпес – очень неприятное и опасное заболевание, которое может образоваться как у мужчины, так и у женщины. Данной инфекцией страдают около 90% населения земного шара.

Герпес – это простуда, проявляющаяся путем попадания в организм вируса, который долгое время может никак себя не проявлять, а после обостриться во время беременности. Все потому, что в этот период организм женщины особо подвержен разного рода инфекциям из-за сниженного иммунитета.

Данный недуг может появиться в любой период ожидания малыша, спровоцировать его могут различные вирусные инфекции, перенесенный грипп, недостаток витаминов и минералов, переохлаждение или, наоборот, перегрев, любые иные патологии.

При проявлении вируса женщина может наблюдать следующие признаки:

  1. Повышенная температура.
  2. Общая слабость.
  3. Увеличение лимфоузлов.
  4. Боли в мышцах.

После этого, примерно через 2-3 дня, на губах появляется отек, краснота и зуд. Спустя сутки образовываются пузырьки с жидкостью, в которой содержатся частицы вируса. Через 3-4 дня эти пузырьки лопаются, жидкость вытекает, и ранка покрывается корочкой, которая препятствует попаданию инфекции. На полное исчезновение герпеса потребуется коло 7-14 дней. Все зависит от тяжести его проявления.

Обратите внимание: ни в коем случае нельзя сдирать корочки от герпеса, под ними находится открытая ранка, куда могут попасть вирусы и бактерии. Это может привести к еще более неприятным и опасным последствиям.

Что делать беременной женщине, если на губах образовался герпес?

В этот период ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, это может сильно навредить будущему ребенку. При первых же симптомах, необходимо обратиться к гинекологу, который наблюдает беременную. Если потребуется, он может перенаправить к узкому специалисту, например, венерологу или дерматологу. Только они сможет оценить риск, как для матери, так и для плода, и назначить лечение.

Способы лечения герпеса при беременности

Беременной противопоказано большинство медикаментозных препаратов, способных бороться с вирусом герпеса. Лечение может быть как медицинскими препаратами, так и народными способами. Но в любом случае, это должно быть оговорено и назначено врачом.

При беременности назначают только наружные лекарственные средства, прием препаратов внутрь противопоказан. Исключение – тяжелое протекание заболевания.

Во-вторых, назначают лекарственные средства, понижающие температуру. Их круг ограничен, это Парацетамол и Ибупрофен.

В-третьих, противовирусные препараты, а именно, мази. Максимальный эффект от них наблюдается при первых признаках герпеса.

Для профилактических мер очаг герпеса можно смазывать антибактериальными мазями: эритромициновая, тетрациклиновая и оксицилиновая.

Эти препараты необходимо наносить толстым слоем на пораженный участок кожи, при этом немного его втирая. По мере подсыхания, следует наносить повторный слой. Лечение проводится минимум 5 дней, даже если пузырьки герпеса уже подсохли.

Важно: если дома нет никакой из указанных мазей, то кожу можно смазать зубной пастой, витамином Е или корвалолом.

Если заболевание протекает сложнее, женщина чувствует себя плохо, то губы можно смазать меновазином или бензокаиновой мазью.

В процессе лечения герпеса у беременной строго противопоказаны Фамвир, Фалтрекс, Фоскарнет.

Рецепты народной медицины

Для того, чтобы побороть вирус герпеса, можно использовать проверенные временем бабушкины рецепты. Они простые, натуральные и не наносят вреда плоду. Среди таких методов выделяют:

  1. Сок алоэ или каланхоэ, которым смазывают пораженный участок кожи.
  2. Отвары из ромашки, пижмы, корня солодки или календулы, которые прикладывают в виде компресса на герпес.
  3. Прижигание спиртом или соком чеснока.

Устранить герпес поможет и простое яйцо. Для этого необходимо содрать пленку с его внутренней стороны и приложить ее к очагу герпеса, дать высохнуть.

Можно использовать смесь чеснока и меда. Для этого потребуется натереть , отжать сок и смазывать им кожу. Сверху необходимо смазать медом.

Неплохо помогает компресс из содового раствора. Для этого потребуется полстакана воды и 5 мг соды, развести и прикладывать на пораженный участок кожи. Также можно поступить и с чаем. Для этого нужно сделать крепкий чай, опустить в него ложку, а после приложить ее к герпесу.

Применять эти способы можно 3-7 раз в день, это значительно ускорит процесс заживления неприятного герпеса.
Также хорошо себя зарекомендовала зубная паста, она снимает зуд, уменьшает воспаление и восстанавливает кожный покров губ.

Все эти примеры лишь помогают бороться с внешним проявлением вируса. Оказать противомикробный и противовирусный эффект смогут только медикаментозные препараты.

Диета как часть лечения

Назначенная диета направлена на повышение иммунитета, а также скорейшего выздоровления. Нехватка витаминов отрицательно сказывается как на здоровье матери, так и будущего ребенка.

Поэтому, во время проявления вируса герпеса, а также во всех иных периодах беременности, необходимо употребление большого количества белков, которые содержатся в мясе, фруктах, рыбе и овощах. Сладости, мучное и копченое необходимо ограничить, а при обострении герпеса, вообще исключить.

Обязательно нужно принимать витамины, а также иммуностимуляторы растительного происхождения (женьшень, эхинацея).

Профилактика рецидива вируса

Во время беременности намного сложнее вылечить данный недуг, поэтому женщина должна направить все свои силы, чтобы предотвратить его повторное появление. Для этого потребуется выполнение простых рекомендаций:

  1. Вести здоровый образ жизни, побольше гулять на свежем воздухе и активно двигаться.
  2. В рацион обязательно должны входить овощи, фрукты, зелень, орехи, мясо и рыба.
  3. Соблюдать все рекомендации врача, сдавать все необходимые анализы.
  4. Соблюдать правила личной гигиены.
  5. Если болезнь все-таки появилась, то необходимо начинать своевременное лечение, чтобы не запустить в хроническую форму.
  6. При планировании беременности, следует провериться на наличие вируса герпеса.
  7. Больше отдыхать, меньше подвергаться воздействию стрессовых ситуаций и переутомления.
  8. Остерегаться сильного перегрева или переохлаждения, подолгу не находиться на солнце.
  9. Исключить все вредные привычки.

Перед планированием беременности, необходимо сдать анализ на наличие антител против вируса герпеса. С его помощью можно исключить неприятные последствия заболевания и оградить от проблем как саму беременную, так и ее будущего ребенка.

Герпес при беременности в третьем триместре - весьма опасное заболевание как для ребёнка, так и для его мамы. Данное заболевание возникает в период вынашивания малыша достаточно часто, так как организм беременной ослаблен и иммунитет у будущей мамы снижен. Что делать, если появился герпес? Об этом мы поговорим далее.

Герпес при беременности в 3 триместре может возникнуть в любой момент, причём чаще появляется генитальная разновидность заболевания, нежели герпес на губе. Вирус такого типа может быть первичным или рецидивирующим. Наибольшую опасность представляет первичный герпес. Вирусная инфекция может попасть в кровоток, а затем, через плаценту, проникнуть к плоду. Так как специфических антител для борьбы с заболеванием в организме мамы нет, может произойти отторжение плода и, как следствие, преждевременные роды.
Рецидивирующий генитальный герпес, а также простуда на носу и на губах в 3 триместре при беременности практически не представляют опасности. Но запускать заболевание в любом случае нельзя. Необходимо осуществлять лечение, которое будет назначено гинекологом.

Самолечением при возникновении герпеса заниматься нельзя, так как некоторые препараты могут нанести большой вред малышу и организму будущей мамы.


Лечение герпеса при беременности в 3 триместре

Как лечить герпес при беременности в 3 триместре? Строго по рекомендации врача. В целом, терапия заболевания преследует следующие цели:

  • ослабление симптоматики и сокращение острого периода заболевания;
  • сокращение количества рецидива;
  • уменьшение проявлений вирусной инфекции в поражённых очагах;
  • ускорение регенерации тканей.

К сожалению, вылечить вирус полностью нельзя: он останется в крови будущей мамы навсегда. Можно только устранить симптомы заболевания, а также уменьшить число его рецидивов.

Начинать лечение герпеса следует своевременно: так терапия будет наиболее эффективной. Наибольшей продуктивности действия препаратов против герпеса удаётся добиться в том случае, если лечение начато до появления высыпаний или в течение суток после того, как они возникли.


Последствия герпеса в 3 триместре беременности

В третьем триместре беременности герпес более опасен, чем на ранних сроках вынашивания малыша. Он увеличивает риск преждевременных родов, может повлиять на задержку в развитии малыша, вызвать отток околоплодных вод. Также из-за вируса могут возникнуть различные заболевания у будущей мамы, среди которых панкреатит, гепатит, анемия, пневмония.
Для ребёнка вирус несёт огромную опасность. Малыши, родившиеся от инфицированной матери, часто имеют такие заболевания, как катаракта, хориоретинит, церебральный некроз.
Берегите себя, и при малейших симптомах возникновения герпеса обращайтесь к врачу. Своевременное лечение герпеса предотвратит возникновение негативных последствий и поможет избавиться от вируса в кратчайшие сроки.

Герпетическая инфекция - одна из самых распространенных среди людей разного возраста и национальностей. По данным медицинской статистики, вирусом простого герпеса инфицировано почти 90% населения земного шара. Особенно опасно заболевание для женщин детородного возраста. Ведь герпес при беременности может стать причиной тяжелых осложнений как для матери, так и для будущего ребенка, вплоть до самопроизвольного аборта или преждевременных родов.

Лечение герпеса у беременных представляет определенные сложности, что связано с негативным воздействием ряда фармацевтических препаратов на развивающийся плод. Поэтому использование любых медикаментов в период вынашивания ребенка должно осуществляться строго под наблюдением врача.

Герпетическая инфекция: что собой представляет

На сегодняшний день выделено восемь основных типов герпеса, наиболее распространенные из которых − это вирусы простого герпеса первого и второго (1 и 2) типов, а также вирус ветряной оспы, вызывающий опоясывающий герпес.

Инфекции подвержены все ткани человеческого организма. Но наиболее опасны для беременных высыпания в области промежности и половых органов − это так называемая генитальная форма заболевания. Чаще она провоцируется вирусом простого герпеса 2 типа. Герпес на губах при беременности менее опасен, и при благоприятном течении он редко становится причиной осложнений.

Заболевание может иметь первичную форму, то есть когда организм женщины впервые столкнулся с инфекцией, либо хроническое течение с периодическими обострениями. В период вынашивания особенно нежелательно первичное инфицирование, так как в этом случае значительно выше риск для плода.

Последствия для малыша

Чем опасен герпес во время беременности? Наибольшая опасность заключается в высокой вероятности инфицирования будущего ребенка. Вирус проникает разными путями: с током крови через плаценту, из влагалища через канал шейки матки, или по маточным трубам из полости малого таза. Также есть риск заражения новорожденного в процессе родов. Особенно тяжелые последствия для ребенка имеет острое течение заболевания в 1 триместре беременности.

Основные осложнения, которые может вызвать вирус герпеса в период вынашивания, следующие.

  • Нарушение развития ребенка . Герпес на ранних сроках беременности вызывает тяжелые аномалии развития у плода и самопроизвольный выкидыш.
  • Герпетическое поражение тканей и органов . У ребенка наиболее уязвимы нервная система, глаза, полость рта.
  • Поражение плаценты, околоплодных вод . Это провоцирует преждевременные роды и гипоксию плода и встречается во 2 триместре или в 3 триместре беременности.
  • Внутриутробная гибель плода . Чаще наблюдаются в 1 триместре беременности.

Кроме того, в остром периоде герпетической инфекции значительно ухудшается состояние самой беременной. Известно, что во время вынашивания плода иммунная защита женщины физиологически снижается, что делает ее более уязвимой перед различными инфекционными агентами.

Поэтому, в случае сочетания беременности и герпеса, заболевание протекает значительно тяжелее, часто с лихорадкой, нарушением микроциркуляции крови, в том числе и в плаценте, дисгормональными нарушениями. Это дополнительно ухудшает питание плода, становится причиной его гипоксии и задержки развития.

Каковы клинические проявления заболевания

Обострение хронического заболевания и первичный генитальный герпес имеют сходные клинические симптомы. Основными внешними проявлениями в данном случае являются:

  • характерные пузырьковые высыпания на наружных половых органах;
  • боль и отечность в интимной зоне;
  • болезненные ощущения внизу живота при поражении влагалища (вагинальный герпес);
  • болезненное и частое мочеиспускание;
  • обильные светлые выделения из влагалища;
  • столбик термометра достигает 37,5-38°C;
  • ухудшается общее самочувствие.

В последние годы все чаще регистрируются случаи атипичного (стертого) течения полового герпеса. При этом единственными проявлениями являются зуд или жжение в области малых и больших половых губ, выделения из влагалища, незначительное повышение температуры.

Обычно острый период заболевания длится не более 10-12 дней. За это время на месте высыпаний образуются эрозии, которые покрываются корочками и постепенно заживают.

Лечение герпеса при беременности

Поскольку большинство из применяемых в медицинской практике противогерпетических препаратов оказывают токсическое влияние на плод, лечение герпеса при беременности должно проходить под контролем медицинского специалиста. Большинство врачей рекомендует проводить активную медикаментозную терапию только в период рецидива заболевания.

Для устранения высыпаний в области промежности и наружных половых органов разрешается применение местных форм противогерпетических лекарств (мазь, крем, гель). По показаниям назначают таблетки или инъекции (уколы).

Наиболее безопасным для беременных препаратом с доказанной эффективностью считается «Ацикловир» («Зовиракс»). Его можно использовать как местно, так и в виде таблеток или инъекций.

Недопустимо самолечение или применение народных средств в домашних условиях. Также не следует ориентироваться на отзывы беременных в интернете или желтой прессе касательно какого-либо способа лечения герпеса. Это грозит опасными осложнениями для матери и будущего ребенка.

Местное

Для местной терапии используются следующие препараты:

  • крем «Ацикловир».
  • оксолиновая мазь.
  • крем «Фоскарнет».
  • мазь «Бонафтон».
  • мазь «Тромонтадин».

Однако наиболее часто все же назначают крем «Ацикловир». Его наносят на места высыпаний не менее пяти раз на день. Длительность терапии в среднем составляет около недели, максимум - десять дней. Обычно препарат хорошо переносится беременными женщинами, иногда может ощущаться небольшое жжение или сухость кожных покровов в местах его нанесения.

Остальные противовирусные мази наносят два-четыре раза за сутки на пораженную герпесом интимную зону. Длительность лечения от пяти до четырнадцати дней.

Использование местных препаратов часто требует параллельного назначения иммуностимуляторов. С этой целью применяют «Тималин», «Спленин», «Элеутерококк», «Тактивин». Также рекомендуются поливитаминные комплексы с адаптированным для беременных составом («Витрум пренатал», «Элевит»).

Системное

Оно предполагает назначение противогерпетических препаратов в виде таблеток или инъекций. Как правило, рекомендуется при первичном заражении герпесом, а также в случае генерализованной (распространенной) формы заболевания. Что может быть назначено?

  • Таблетки «Ацикловир» . Беременным женщинам врачи рекомендуют таблетки «Ацикловир» в дозировке 200 мг до пяти раз за сутки. Пациенткам, которые имеют значительное снижение иммунитета, дозу лекарства иногда увеличивают в два раза. Длительность приема таблеток определяет лечащий врач, в среднем такая терапия продолжается от пяти до десяти дней.
  • «Валацикловир» . Существуют также рекомендации по применению у беременных противогерпетического препарата «Валацикловир» («Валтрекс»). Его назначают по 500 мг дважды на день. Длительность приема составляет от пяти до десяти дней.
  • Инъекции «Ацикловира» . Тяжелые формы герпесвирусной инфекции с обширными высыпаниями и тяжелым общим состоянием беременной требуют внутривенного введения «Ацикловира». В данном случае дозировку рассчитывают индивидуально из расчета пять мг/кг веса. Вводят каждые десять часов при помощи капельницы.
  • Иммуноглобулин . При тяжелых формах герпеса в схему лечения включают противогерпетический иммуноглобулин. Его вводят внутримышечно один раз с интервалом в три-четыре дня. Обычная дозировка 3 мл, рекомендуется сделать пять-семь таких инъекций.
  • Интерферон . Также допустимо применение обычного интерферона («Виферона»). Последний в 1 триместре используют в виде мази или геля, а с 14 недели беременности назначают в свечах - по одной свечке каждые 12 часов в течение пяти суток и более.

Следует помнить, что самостоятельное назначение лекарственного препаратов совершенно недопустимо. Неправильная схема его приема может навредить не только здоровью женщины, но и будущему ребенку. Поэтому, как и чем лечить герпес при беременности определяет только врач на основании данных лабораторных анализов (обязательно выявление специфических антител IgM, IgG), распространенности инфекции в организме и выраженности клинических проявлений.

Распечатать

Герпес при беременности в 3 триместре опасен как для самой женщины, так и плода, особенно это касается первичного инфицирования. Лабиальные и генитальные формы заболевания в период вынашивания ребенка возникает достаточно часто, способствует этому естественное снижение иммунитета.

Симптомы и причины

Причины появления высыпаний в период беременности кроются в первичном заражении или активизации уже имеющегося в организме вируса герпеса. Инфекция передается как бытовым, так и половым путем. Обострению заболевания способствуют:

  • постоянные стрессы;
  • повышенные физические нагрузки;
  • переохлаждение и перегрев организма;
  • изменение гормонального фона;
  • прием некоторых лекарственных препаратов;
  • недостаток витаминов и минералов;
  • хронические заболевания внутренних органов;
  • респираторные инфекции.

Симптомы зависят от типа вируса простого герпеса и состояния иммунитета. Рецидив имеет слабо выраженные проявления, при первичном заражении заболевание отличается острым течением. Клиническая картина лабиального герпеса при беременности включает следующие признаки:

  • зуд и покраснение в области губ;
  • отечность мягких тканей;
  • повышение температуры тела;
  • боль в пораженной области;
  • появление на губах пузырьков, заполненных прозрачным содержимым;
  • образование язв после вскрытия везикул.

Появление сыпи в интимной зоне во время беременности сопровождается болью внизу живота, чувством тяжести в паховой области, жжением при мочеиспускании. Высыпания имеют множественный характер.

Лечение

Начинать терапию на 35-40 неделе беременности необходимо после появления первых симптомов заболевания. Однако препараты можно подбирать только после обследования, включающего:

  • анализ на иммуноглобулины и антитела;
  • электронную микроскопию;
  • вирусологическое исследование биологических жидкостей;
  • цитоморфологический анализ окрашенных образцов крови;
  • иммунофлуоресцентную реакцию.

Генитальный герпес у детей и при беременности

Генитальный герпес при беременности (профилактика рисков, лечение)

Чем лечить

Для устранения симптомов инфекции в период беременности используются следующие лечебные препараты:

  1. Противовирусные средства. Применение мазей, содержащих ацикловир, никак не отражается на развитии ребенка. Препараты системного действия в период беременности назначают крайне редко.
  2. Антибактериальные мази. Предотвращают присоединение вторичной инфекции.
  3. Иммуноглобулины. Вводятся при выраженном иммунодефиците.
  4. Витамины и общеукрепляющие средства. Необходимы для улучшения общего состояния организма.

Опасен ли герпес в 3 триместре

Рецидив герпеса на 28-34 неделе беременности не опасен для плода, ведь в крови матери содержатся антитела.

Опасные последствия может иметь первичное заражение, особенно генитальным герпесом.

Наиболее распространенные осложнения:

  • повышение риска выкидыша и преждевременных родов;
  • врожденные пороки развития плода;
  • подтекание околоплодных вод.