Синяя тетрадь по медицинской подготовке. Рабочая тетрадь по первой помощи. Патологические состояния и несчастные случаи

Уважаемые старшеклассники!

Вы продолжаете изучать курс медицинской подготовки в 11 классе , который входит в систему обучения в общеобразовательной средней школе.

Эта тетрадь предназначена для того, чтобы помочь вам с интересом изучать курс медицинской подготовки . В тетрадь включены инструкции для выполнения практических работ и разнообразные варианты заданий различных уровней сложности, которые могут использоваться как для закрепления знаний, полученных на уроке, так и для контроля усвоения знаний.

Успехов вам в изучении медицинской подготовки в 11 классе!

Содержание тетради для практических работ

Общий уход за больными и пораженными

Уход за больными и пораженными 4

Практическая работа 1. Измерение температуры тела 5

Проверьте себя! Уход за больными и пораженными 6

Пульс, артериальное давление, дыхание, методика их измерения 7

Практическая работа 2. Изучение техники подсчета пульса, частоты дыхания, измерение артериального давления 10

Меры воздействия на кровообращение 13

Практическая работа 3. Изучение техники наложения горчичников, компрессов, грелки, пузыря со льдом, примочек 16

Методы и пути введения лекарственных веществ 20

Практическая работа 4. Приобретение практических навыков по подкожному и внутримышечному введению лекарственных средств 22

Практическая работа 5. Изучение устройства шприц-тюбика, его подготовка и применение 25

Проверьте себя! Методы и пути введения лекарственных веществ 27

Личная гигиена больных 28

Понятие о лечебном питании 30

Психология поведения больного 34

Международные движения 37

Первая помощь при заболеваниях. Цели и задачи доврачебной помощи.

Понятие болезни 39

Болезни органов дыхания 42

Болезни органов кровообращения 45

Проверьте себя! Бойезни органов дыхания и кровообращения 49

Болезни органов пищеварения и эндокринной системы 50

Болезни органов мочевыделительной системы 54

Проверьте себя! Болезни органов пищеварения, эндокринной и мочевыделительной систем 57

Радиационное поражение 58

Инфекционные заболевания

Понятие об инфекции 62

Проверьте себя! Понятие об инфекции 66

Кишечные инфекции 67

Воздушно-капельные инфекции 71

Детские инфекции 77

Туберкулез 82

Проверьте себя! Воздушно-капельные инфекции. Детские инфекции 84

Поражение кожных покровов 85

Кровяные инфекции 87

Рабочая тетрадь разработана на основе Федерального государственного образовательного стандарта среднего профессионального образования по специальности СПО

31.02.01. «Фармация» в соответствии программой дисциплины ОП13. Первая медицинская помощь.

Скачать:

Предварительный просмотр:

БПОУ ВО «Борисоглебскмедколледж»

Рабочая тетрадь по дисциплине ОП13. «Первая медицинская помощь»

по специальности 33.02.01 « Фармация»

Составил: преподаватель

ОПД

БПОУ ВО

«Борисоглебскмедколледж»

А.П. Гребенников

2017 г .

31.02.01. «Фармация» в соответствии программой дисциплины ОП13. Первая медицинская помощь.

Разработчик: преподаватель БПОУ ВО «Борисоглебскмедколледж»

Гребенников А.П.

Формируемые компетенции в процессе изучения дисциплины

Общие компетенции (ОК):

ОК 1. Понимать сущность и социальную значимость своей будущей профессии, проявлять к ней устойчивый интерес.

ОК 2. Организовывать собственную деятельность, выбирать типовые методы и способы выполнения профессиональных задач, оценивать их эффективность и качество.

ОК 3. Принимать решения в стандартных и нестандартных ситуациях и нести за них ответственность.

ОК 4. Осуществлять поиск и использование информации, необходимой для эффективного выполнения профессиональных задач, профессионального и личностного развития.

ОК 5. Использовать информационно-коммуникационные технологии в профессиональной деятельности.

ОК 6. Работать в коллективе и команде, эффективно общаться с коллегами, руководством, потребителями.

ОК 7. Брать на себя ответственность за работу членов команды (подчиненных), результат выполнения заданий.

ОК 8. Самостоятельно определять задачи профессионального и личностного развития, заниматься самообразованием, осознанно планировать повышение своей квалификации.

ОК 9. Ориентироваться в условиях частой смены технологий в профессиональной деятельности.

ОК 10. Бережно относиться к историческому наследию и культурным традициям народа, уважать социальные, культурные и религиозные различия.

ОК 11. Быть готовым брать на себя нравственные обязательства по отношению к природе, обществу и человеку.

ОК 12. Вести здоровый образ жизни, заниматься физической культурой и спортом для укрепления здоровья, достижения жизненных и профессиональных целей.

Профессиональные компетенции (ПК):

ПК 1.6. Соблюдать правила санитарно-гигиенического режима, охраны

труда, техники безопасности и противопожарной безопасности.

ПК 1.7. Оказывать первую медицинскую помощь.

Пояснительная записка

Диапазон самых различных внезапных заболеваний и несчастных случаев велик и охватывает практически все отрасли клинической медицины. От умения правильно и своевременно оказать первую медицинскую помощь нередко зависят жизнь, здоровья и успех всего дальнейшего лечения больного человека. Любой медицинский работник неизбежно сталкивается с ситуациями, когда возникает необходимость в оказании такой помощи.

Оказание первой медицинской помощи – прямой гражданский и человеческий долг каждого медицинского работника независимо от его специальности.

Студент должен уметь:

- Оказывать первую медицинскую помощь при травмах, ожогах, отморожениях;

Оказывать первую медицинскую помощь при неотложных состояниях на профилактических приемах;

Проводить сердечно – легочную реанимацию.

Студент должен знать:

Основные принципы оказания первой медицинской помощи;

Алгоритм проведения сердечно – легочной реанимации.

1.Принципы и методы реанимации.

2.Первая медицинская помощь при кровотечениях.

4. Первая медицинская помощь при травмах.

6. Первая медицинская помощь при некоторых общих

Заболеваниях.

1.Принципы и методы реанимации

1. Дайте определения понятиям.

Реаниматология – это

Реанимация – это ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Клиническая смерть – это

2. Запишите признаки клинической и биологической смерти.

Показатель	К Клиническая смерть	Биологическая смерть
Сознание
Дыхание
Пульс на периферических сосудах
Сердцебиение
Зрачки
Цвет кожи и видимых слизистых
Наличие трупных пятен

3. Дайте развернутые ответы на вопросы:

Перечислите противопоказания к проведению реанимации?________________

__________________________________________

Каковы причины наступления клинической смерти?________________________

Назовите время появления необратимых структурных изменений в клетках ЦНС с момента прекращения дыхания и кровообращения в условиях нормотермии. _____________________________________________________________________________________________

Каковы показания к проведению реанимации?__________________________

- как проводится искусственная вентиляция легких методами «рот в рот» и «рот в нос»?__________________________________________________________________

Опишите технику наружного массажа сердца?_____________________________

Чем отличается реанимация, проводимая одним и двумя людьми, оказывающими помощь?_______________________________________________________________

4. Укажите первую помощь при попадании инородных тел в верхние дыхательные пути:

5. Укажите порядковыми номерами последовательность проведения искусственной вентиляции легких способом «рот в рот»:

() открыть рот пострадавшего и, если есть содержимое в полости рта, очистить двумя пальцами, обернутыми какой – либо тканью;

() уложить пострадавшего на спину, на твердую поверхность;

() двумя пальцами правой руки, поддерживающей голову, зажать нос пострадавшего, сделать глубокий вдох;

() совершить форсированный выдох, вдувая свой выдыхаемый воздух в легкие пострадавшего;

() следить, чтобы грудная клетка приподнималась при каждом вдувании;

() голову пострадавшего максимально откинуть назад;

() губами обхватить приоткрытый рот пострадавшего (через марлевую салфетку или чистый носовой платок).

6. Решите ситуационную задачу.

В школьной столовой ребенок торопился пообедать. Не прожевав кусочек мяса, глубоко вдохнул, и его дыхание стало затрудненным, а затем он потерял сознание. Каков порядок оказания неотложной помощи?

7.1. При развитии умирания определяющим процессом является:

А) авитаминоз;

Б) гипоксия;

В) снижение функции почек;

Г) падение иммунитета;

7.2. Длительность клинической смерти в обычных условиях:

А) 2 минуты;

Б) 15 – 20 минут;

В) 5 – 7 минут

Г) 10 – 12 минут

7.3. Реанимация в полном объеме необходима:

А) при глубоком обмороке;

Б) тяжелом повреждение головного мозга;

В) прекращение дыхания;

Г) очень слабом пульсе.

7.4. Достоверным признаком биологической смерти является:

А) резкая бледность кожи;

Б) отсутствие дыхания;

Г) сужение зрачка при сдавливании глаз с боков.

7.5. Один из признаков клинической смерти:

А) поверхностное дыхание;

Б) очень слабый пульс;

В) отсутствие сознания;

Г) слабая реакция на свет.

7.6. Явный трупный признак:

А) отсутствие дыхания и сердцебиения

Б) расширение зрачков и синюшный цвет кожи

В) помутнение роговицы глаза и трупные пятна на коже

Г) снижение температуры тела до 35 градусов

7.7. Достоверный признак биологической смерти:

А) резкая бледность кожи;

Б) отсутствие дыхания и пульса;

В) отсутствие пульса на лучевых артериях;

Г) помутнение роговицы глаза.

7.8. Показания к началу искусственной вентиляции легких и наружного массажа сердца:

А) отсутствие самостоятельного дыхания или внезапное появление дыхания агонального типа;

Б) отсутствие пульсации на сонной артерии;

В) максимальное расширение зрачков без фотореакции.

7.9. Если пострадавший находится без сознания, у него нет пульса на сонной артериии и отсутствует дыхание, то необходимо:

А) перевернуть пострадавшего на живот;

Б) дать понюхать нашатырный спирт;

В) приступить к искус с твенной вентиляции легких и непрямому массажу сердца;

Г) начать безвентиляционную реанимацию.

7.10. Эффективность наружного массажа сердца оценивают по признакам:

А) появление пульса;

Б) сужение зрачков и появление реакции их на свет;

В) исчезновение синюшной окраски;

Г) восстановление сознания.

7.11. Если реанимацию проводит один человек, то:

А) через каждые 15 сдавливаний грудины с интервалом в 1 секунду он должен, прекратив массаж, произвести 2 сильных вдоха методом «рот в рот»;

Б) каждые 5 сдавливаний грудины с интервалом в 1 секунду он должен, прекратив массаж, произвести 1 сильный вдох методом «рот в рот»;

В) через каждые 2 сдавливания грудины с интервалом в 1 секунду он должен, прекратив массаж, произвести 1 сильный вдох методом «рот в рот»;

Г) через каждое сдавливание грудины с интервалом в 1 секунду он должен, прекратив массаж, произвести 5 сильных вдохов методом «рот в рот».

7.12. При участии в реанимации двух человек следует:

А) производить 1 сильный вдох методом «рот в рот» после каждых 5

Сдавливаний грудины;

Б) производить 5 сильных вдохов методом «рот в рот» после каждых 5

Сдавливаний грудины;

В) производить 1 сильный вдох методом «рот в рот» после каждых 15

Сдавливаний грудины;

Г) производить 2 сильных вдоха методом «рот в рот» после каждых 2

Сдавливаний грудины.

2. Первая медицинская помощь при кровотечениях

1. Дайте определение понятию.

Кровотечение – это_____________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

2. Перечислите способы временной остановки кровотечения:________________ ________________________________________________________________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________________________________________________________________

3. Отметьте значком «+», к какому виду кровотечения относятся указанные признаки.

Признак	Артериальное	Венозное	Капиллярное	Паренхиматозное
Цвет яркий
Цвет темный
Цвет смешанный
Необильное кровотечение
Кровотечение легко остановить
Кровь вытекает высоким фонтаном
Кровь чечет спокойной непрерывной струей
Кровотечение возникает при нарушении губчатого органа
Кровь выступает на поверхности раны в виде росы
Большая кровопотеря
Кровь идет пульсирующей струей
Кровь очень трудно остановить

4. Отметьте значком «+», к какой группе признаков относятся указанные симптомы внутреннего кровотечения.

Симптом	Признак субъективный	Признак объективный
Потеря сознания
Холодный пот
Общая слабость
Тошнота, рвота
Осунувшееся лицо
Головокружение
Жажда
Запавшие глаза
Бледность кожи и слизистых оболочек
Пульс частый Слабый или нитевидный редкий
Звон в ушах и голове
Мелькание и потемнение в глазах
Сухость слизистых оболочек
Артериальное давление не изменено Повышено Низкое и быстро падает

С помощью значка «+» оцените качество наложения жгута.

Признак	Правильно	Слишком туго	Слишком слабо
Кровотечение прекратилось
Конечность очень холодная
Пульс ниже жгута не прощупывается
Повязка обильно пропитана кровью
Конечность очень бледная
Конечность на ощупь прохладная
Конечность синюшная
Пульс ниже жгута едва прощупывается
Температура конечности нормальная
Конечность бледная

По каким основам классифицируют кровотечения? Охарактеризуйте основные виды кровотечения.___________________________________________________

___________________________________________________________________________________________________________________________________________

Что такое временная остановка кровотечения? С какой целью она проводится? _____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Какие общие правила при наложении кровоостанавливающего жгута? Какова тактика использования жгута при длительной (несколько часов) транспортировке?_________________________________________________

- перечислите подручные средства, которыми можно заменить жгут_____________

Перечислите временные способы при: артериальном кровотечении; венозном кровотечении и капиллярном___________________________________________ _______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Какова роль, правила и типичные места пальцевого (ручного) прижатия артерий на теле человека?________________________________________________________ ___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Назовите величины опасной для жизни кровопотери и смертельной кровопотери.

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Каковы общие принципы профилактики травматического шока?____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

7. Укажите порядковыми номерами последовательность мероприятий по оказанию неотложной помощи при ранениях с использованием жгута:

() выполнение иммобилизации;

() введение или дача (прием) противоболевого средства;

() придание поврежденной конечности приподнятого положения;

() наложение на рану стерильной повязки;

() транспортировка в лечебное учреждение;

() наложение жгута.

8.Выберите верные решения и установите очередность оказания первой помощи при кровотечениях:

() наложить жгут на конечность ниже места кровотечения;

() наложить жгут на конечность выше места кровотечения;

() жгут накладывается на неопределенное время;

() жгут накладывается не более чем на 1 час;

() точка прижатия на шее и голове - выше раны;

() точка прижатия на шее и голове - ниже раны или в ране;

() записка о времени наложение жгута обязательна;

() записка о времени наложение жгута не нужна;

() закрыть место разрыва чистой салфеткой;

() обработать рану бриллиантовой зеленью или раствором йода;

() вызвать «скорую помощь»;

() доставить в стационар;

() при обморочном состоянии дать ватку с нашатырным спиртом;

() дать пострадавшему обильное питье;

() приложить холод на место травмы;

() поставить травмированную конечность под струю холодной воды;

() наложить на рану асептическую повязку.

9. Запишите причины, симптомы и меры неотложной помощи для следующих видов кровотечений:

Кровотечение из носа____________________________________________________ __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Кровотечение после удаления зуба_________________________________________ _______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Легочное кровотечение__________________________________________________ ___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________Кишечное кровотечение__________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Выберете правильные ответы на вопросы:

10.1. Время сдавливания конечности кровоостанавливающим жгутом у взрослого человека в теплое время не должно превышать:

А) 30 минут;

Б) 1час;

В) 2 часа;

Г) 3 часа.

10.2. Время сдавливания конечности кровоостанавливающим жгутом у взрослого человека в холодное время не должно превышать:

А) 30 минут;

Б) 1час;

В) 2 часа;

Г) 3 часа.

10.3. Первоочередным мероприятием при ранениях:

А) обезболивание;

Б) промывание места ранения дезинфицирующим раствором;

В) наложение стерильной повязки;

Г) остановка кровотечения.

10.4. Осложнением кровотечения является:

А) рвота;

Б) анемия;

В) интоксикация;

Г) образование язвы в желудке.

10.5. Кровь алого цвета, высоким фонтаном или пульсирующей струей вытекает при кровотечении:

А) венозном;

Б) артериальном;

В) капиллярном;

Г) паренхиматозном.

10.6. Молниеносным будет кровотечение:

А) из крупных артериальных и венозных стволов, паренхиматозных органов;

Б) сердца, аорты и других жизненно важных органов;

В) артерий и вен среднего калибра;

Г) капилляров.

10.7. Паренхиматозным является кровотечение:

А) из сердца, кишечника;

Б) печени, почек;

В) маточное, желудочное;

Г) носовое.

10.8. Субъективные признаки при внутреннем кровотечении:

А) слабость, усталость, головокружение;

Б) учащенное дыхание;

В) пониженное артериальное давление;

Г) учащенное сердцебиение.

10.9. Объективный признак внутреннего кровотечения:

А) головокружение;

Б) слабость;

В) снижение артериального давления;

Г) сухость во рту.

3. Первая медицинская помощь ожогах, отморожениях, ранениях.

1. Дайте определение понятиям:

Рана – это_____________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Отморожение – это_____________________________________________________ _____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Ожог – это_____________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________________________________________________________________

Десмургия – это________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

2. Охарактеризуйте неогнестрельные механические раны:

Резанные______________________________________________________________

Колотые__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Ушибленные______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Размозженные_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Рваные____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Рубленные_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Укушенные_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

3.Запишите признаки основных осложнений ран.

С помощью знака «+» отметьте относительные и достоверные признаки, характеризующие термические ожоги различной степени.

Признаки	Ожог 1 ст.	Ожог 2 ст.	Ожог 3 ст.	Ожог 4 ст.
Эритема
Обугливание
Образование пузырей
Некроз (омертвение)
Головная боль
Общая слабость
Интоксикация

С помощью знака «+» отметьте относительные и достоверные признаки, характеризующие отморожения различной степени.

Признаки	Отморожения 1 ст.	Отморожения 2 ст.	Отморожения 3 ст.	Отморожения 4 ст.
Некроз всех слоев кожи и мягких тканей на различную глубину. Геморрагические пузыри.
Некроз поверхностных слоев кожи. Пузыри с серозным содержимым
Омертвение всех слоев ткани, в том числе кости.
Кожа бледной окраски или цианоз, несколько отечная.

6. Дайте развернутые ответы на вопросы:

Дайте подробную характеристику классификации ран по отношению к инфекции?____________________________________________________________

- дайте подробную характеристику и проникающим непроникающим ранениям?__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

В чем заключаются принципиальные отличия огнестрельных ран от других механических ран?____________________________________________________ _____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Каковы основные осложнения ран?___________________________________

- каковы задачи и принципы оказания первой медицинской помощи раненым?_____

Какова первая медицинская помощь при термических и химических ожогах?______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Какова первая медицинская помощь при отморожениях?___________________ _____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Перечислите основные виды повязок?____________________________________ ______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Применение индивидуального перевязочного пакета______________________ _________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

7.Решите ситуационные задачи:

Во время тренировки в спортивном зале ребенок упал на скамейку и травмировал область запястья, возникли необильное кровотечение и рана, по характеру рваная. Каков порядок оказания неотложной помощи?

Группа подростков, катаясь на роликовых коньках, сбила впереди идущую девушку, что вызвало травмирование коньком области локтевого сустава; образовалась глубокая рана и кровотечение. Укажите действия по оказанию неотложной помощи?__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Мальчик, качаясь на качелях, упал на землю и сильно ударил плечевой сустав; возникла ушибленная рана с невыраженным кровотечением. Каковы порядок и способы оказания неотложной помощи?___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Во время пожара мужчина получил ожоги пламенем головы, шеи, правой верхней конечности, части грудной клетки справа (около 20 %). Ваша тактика и неотложная помощь на догоспитальном этапе?_____________________________ ______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Мужчина 35 лет в стадии алкогольного опьянения отморозил ушные раковины. Жалуется на боль в ушных раковинах. Ваша тактика и неотложная помощь на догоспитальном этапе?________________________________________________ ______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Выберете правильные ответы на вопросы:

8.1. Оказание помощи при тяжелом ранении следует начинать:

А) с обезболивания;

Б) иммобилизации;

В) остановки кровотечения;

Г) наложения асептической повязки.

8.2. Закрывать рану ватой при перевязке:

А) можно;

Б) нельзя;

В) можно, если вата стерильная;

Г) можно после обработки.

8.3. Осложнением ранения не является:

А) резкий подъем артериального давления;

Б) раневая инфекция;

В) глубокий обморок;

Г) нарушение функции травмированного органа.

8.4. При проникающем ранении грудной клетки слева с кровотечением в первую очередь необходимо:

А) наложить жгут;

Б) дать под язык нитроглицерин;

В) ввести обезболивающее;

Г) наложить повязку.

8.5. Раненых, находящихся в бессознательном состоянии транспортируют в положении:

А) на боку;

Б) лежа на спине;

В) лежа на спине с приподнятыми нижними конечностями и опущенной вниз головой;

Г) лежа на спине с согнутыми в коленях ногами.

8.6. Для определения площади ожогов существуют правила:

А) девятки, ладони;

Б) десятки;

В) сотни;

Г) индекс Франка.

8.7.Появление на коже пузырей с прозрачным содержимым характерно для ожога:

А) 2степени;

Б) 3 степени;

В) 4 степени;

Г) 1 степени.

4. Первая медицинская помощь при травмах

1. Дайте определение понятиям:

Ушиб – это_____________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Вывих – это___________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________Перелом – это__________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

С помощью знака «+» отметьте относительные и достоверные признаки, характеризующие виды переломов.

Симптом	Относительный признак	Достоверный признак
Боль в области перелома при ощупывании
Деформация конечности
Нарушение функций поврежденной конечности
Крепитация обломков кости
Патологическая подвижность в области подозреваемого перелома
Боль при давлении по длинной оси кости

Укажите последовательность и вид мероприятий по оказанию первой медицинской помощи при переломах. В скобках запишите способ, которым следует выполнять каждое мероприятие.

Мероприятия	Закрытый перелом	Открытый перелом
Обезболивание
Асептическая повязка
Кровоостанавливающий жгут
Защита костных выступов
Наложение шины
Придание среднефизиологического положения конечности

С помощью знака «+» отметьте способы транспортной иммобилизации в соответствии с областью повреждения.

С помощью знака «+» отметьте мероприятия транспортной иммобилизации при повреждениях плечевого пояса и верхних конечностей.

Мероприятия	Ключица	Предплечье	Плечо
Подвесить конечность на косынке
Крестообразная повязка на плечевые суставы
Ватно – марлевые кольца

Прибинтовать конечность к туловищу
Наложить шину от середины плеча до кончиков пальцев
Наложить шину от кончиков пальцев до внутреннего края здоровой лопатки

С помощью знака «+» отметьте мероприятия транспортной иммобилизации при повреждениях нижней конечности.

Мероприятия	Бедро	Голень	Стопа
Фиксация «нога к ноге»
Придать поврежденной конечности среднее физиологическое положение
Наложить шину от кончиков пальцев до середины голени
Наложить шину от кончиков пальцев до середины бедра
Наложить шину от лопатки до пятки и далее до кончиков пальцев и от подмышечной впадины до паховой области

7. Укажите порядковыми номерами последовательность мероприятий по оказанию неотложной помощи при вывихе:

() дать анальгетик;

() наложить тугую повязку или шину;

() пострадавшего уложить или усадить;

() приложить холод к поврежденной конечности;

() доставить пострадавшего в больницу;

() вызвать «скорую помощь».

8. Дайте развернутые ответы на вопросы:

Какие повреждения относятся к закрытым?_______________________________ _____________________________________________________________________

- каковы симптомы и первая медицинская помощь при ушибах? _____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Каковы симптомы и первая медицинская помощь при растяжениях? _____________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Охарактеризуйте следующие виды вывихов: врожденные, приобретенные, полные, неполные, открытые, осложненные? ______________________________________________________________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

- назовите виды переломов. Каковы их основные признаки?____________________

______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

С какой целью проводится транспортная иммобилизация при переломах?____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Какие существуют средства транспортной иммобилизации?_________________ ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Как осуществляют подбор и моделирование шин?_________________________ _________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Каковы основные правила наложения шин?_______________________________ ___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Каковы клинические проявления и первая медицинская помощь при переломе костей черепа?________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Каковы клинические проявления и первая медицинская помощь при переломе костей грудной клетки?________________________________________________ ___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Каковы клинические проявления и первая медицинская помощь при переломе костей позвоночника?_________________________________________________ ____________________________________________________________________

Каковы клинические проявления и первая медицинская помощь при переломе костей конечностей?__________________________________________________ _____________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

9.Выберете правильные ответы на вопросы:

9.1. Первая помощь при ушибе:

А) холод на область поврежденного сустава;

Б) транспортная иммобилизации;

В) наложение согревающего компресса;

Г) применение обезболивающего.

9.2. Признак вывиха:

А) деформация и отек конечности;

Б) сильная боль;

В) обязательное наличие раны;

Г) резкое усиление болей при движении или попытке опереться на поврежденную конечность;

Д) покраснение или посинение конечности.

9.3. Первая помощь при вывихе:

А) вправление вывиха;

Б) холод на область поврежденного сустава, применение обезболивающих, иммобилизация конечности в том положении, которое она приняла после травмы;

В) накладывание повязки, фиксирующий сустав;

Г) обеспечение больному полного покоя, наложение тугой повязки на область поврежденного сустава.

9.4. Достоверный признак полного перелома костей:

А) боль;

Б) патологическая подвижность (движение конечности в необычном месте);

В) нарушение функции конечности;

Г) крепитация отломков (хруст при прощупывании в месте перелома).

9.5. К основным правилам иммобилизации не относится:

А) обезболивание;

Б) защита костных выступов;

В) назначение симптоматических лекарств;

Г) фиксация двух соседних с переломом суставов.

5. Первая медицинская помощь при несчастных случаях .

1. Дайте определение понятиям:

Травма -это____________________________________________________________ _______________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Несчастный случай – это________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Электротравма – это____________________________________________________ _____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Асфиксия – это________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Тепловой удар - это_____________________________________________________ __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Солнечный удар – это__________________________________________________ ___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Отравления – это______________________________________________________- ___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

2. Укажите вид мероприятий по первой медицинской помощи при различных ситуациях:

Ситуация	Первая медицинская помощь
Электротравма и поражение молнией
Утопление и удушение
Тепловой и солнечный удар
Ядовитые грибы
Фосфорорганические соединения
Концентрированные кислоты
Едкие щелочи
Лекарственные препараты (при передозировке)
Змеиный яд (при укусах)
Пчелиный яд (при укусах)

4. Используя приведенный перечень, буквами обозначьте порядок действий при укусе пчел:

() приложить холодный компресс к месту укуса;

() дать пострадавшему выпить горячего питья;

() удалить с помощью пинцета или других подручных средств жало;

() протереть место укуса нашатырным спиртом или водкой.

5. С помощью знака «+» дайте оценку следующим высказываниям.

Утверждение	Да	Нет
Для диагностики отравления не обязательно уточнять путь поступления токсичного вещества внутрь организма
У детей отравление возникает преимущественно по халатности взрослых
Производственные отравления возникают при несоблюдении правил техники безопасности на химических предприятиях
При укусе змеи необходимо прижечь место укуса каленным железом
При укусе ядовитой змеи необходимо быстро отсасать яд из ранки
При отравлении концентрированными кислотами и едкими щелочами необходимо беззондовое промывание желудка
Существует только два пути проникновения ядов в организм человека
При отравлении концентрированной кислотой необходимо промыть желудок раствором питьевой соды
Противопоказаний для промывания желудка не существует
При отравлении едкой щелочью необходимо промыть желудок раствором пищевой кислоты(лимонной, уксусной)
Рвотное средство нельзя давать больным, находящимся в бессознательном состоянии
При укусах змей пострадавшему для снятия симптомов интоксикации необходимо дать выпить полстакана водки или другого алкоголя.
Введение антигюрзина – самое эффективное средство при отравлении змеиным ядом

6. Решите ситуационные задачи:

- Ветром были порваны электрические провода около школы. Школьник 10 лет взялся за конец провода, упал и потерял сознание. Каков порядок оказания неотложной помощи?____________________________________________________

- Ребенок 9 лет купался в реке, течением его снесло на глубину, и он стал тонуть. Вы бросились в реку спасать ребенка. На берегу у пострадавшего отсутствовало дыхание и не прощупывался пульс на сонной артерии. Каков порядок оказания неотложной помощи?____________________________________________________ ___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

- Бригадой СП на улице обнаружен больной в бессознательном состоянии. Кожные покровы бледные, холодные, на локтевых сгибах следы от множественных инъекций. Каков порядок оказания неотложной помощи?_____________________ ___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

6. Первая медицинская помощь при некоторых общих заболеваниях

1. Дайте определение понятиям:

Обморок -это_________________________________________________________ ______________________________________________________________________ _______________________________________________________________________ Коллапс – это__________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Инфаркт миокарда – это______________________________________________ _____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Гипертонический криз – это_____________________________________________ _______________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Бронхиальная астма - это_______________________________________________ _______________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Анафилактический шок –это___________________________________________ __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Судороги – это_________________________________________________________ ___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

«Острый живот» –это___________________________________________________ ___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Инфаркт миокарда

Гипертонический криз

Бронхиальная астма

Анафилактический шок

Судороги

«Острый живот»

Основы медицинской подготовки.

Первая медицинская (доврачебная) помощь представляет собой комплекс срочных мер, проводимых при травмах, ранениях или внезапных заболеваниях в целях устранения угрожающих жизни явлений, предотвращения возможных осложнений, облегчения страданий и подготовки пострадавшего к транспортировке в лечебное учреждение.
, регламентирующее частную охранную деятельность, обязывает сотрудников частных охранных структур знать и уметь оказывать первую медицинскую помощь пострадавшим при применении охранником огнестрельного оружия или .
Рассмотрим порядок действий частного охранника при оказании помощи пострадавшему до прибытия врачей.
В большинстве случаев доврачебная помощь начинается со снятия одежды и обуви с пострадавшего полностью или частично. При этом во избежание возможных осложнений и нанесения пострадавшему дополнительной травмы следует соблюдать следующие правила.
1. Одежду с пострадавшего следует снимать, начиная со здоровой стороны. Например, если травмирована левая рука, то рубашку или куртку в первую очередь снимают с правой руки.
2. Если одежда пристала к ране, то ткани одежды не следует отрывать, а лучше обрезать их вокруг раны.
3. При сильном кровотечении одежду следует быстро разрезать и, развернув, освободить место ранения.
4. При травмах голени или стопы обувь надо разрезать по шву задника, а потом снимать, освобождая в первую очередь пятку.
5. При снятии одежды или обуви с травмированной руки или ноги следует осторожно поддерживать конечность.
6. Нежелательно раздевать пострадавшего полностью без особой необходимости, и особенно в холодное время года. В подобной ситуации освобождают только ту часть тела, где необходимо провести определенные манипуляции. Для этого достаточно в одежде прорезать "окно" так, чтобы после наложения повязки и остановки кровотечения можно было из части одежды «створкой» закрыть оголенную часть тела.
Организм человека – единое целое.
Тело человека состоит из целого ряда органов и называется организмом, который состоит из следующих систем: костной, мышечной, пищеварительной, дыхательной, мочеполовой, сосудистой, нервной, органов чувств, систем желез внутренней секреции и кожной.
Движения человека осуществляются при помощи костной и мышечной систем. Дыхание обеспечивается дыхательной системой, а питание – пищеварительной.
Кровообращение осуществляется сосудистой системой, с помощью которой питательные вещества, кислород и гормоны питают организм. При помощи нервной системы обеспечивается связь организма с внешней средой, а также между органами и тканями.
Система желез внутренней секреции регулирует, совместно с нервной системой, все процессы в организме.
Кожный покров осуществляет защитные функции организма, удаляя продукты выделения в виде пота.
Любое вредное воздействие на организм отражается на каждой из систем, поэтому при оказании первой помощи следует принимать во внимание их взаимосвязь.

Повреждения и способы их иммобилизации.
Травма – анатомическое или физиологическое нарушение организма, вызванное воздействием внешнего фактора. В зависимости от него травмы подразделяются на механические, физические, химические, биологические, психические.
Механические травмы бывают открытыми – с нарушением кожных или слизистых покровов (ссадины, раны) и закрытыми – без их повреждения. К закрытым повреждениям относятся ушибы, разрывы внутренних органов и повреждения скелета: переломы и вывихи, растяжения и разрывы связок.
Физические повреждения возникают при воздействии высоких или низких температур (ожоги, тепловой удар, обморожения), электрического тока (электротравма, поражение молнией) и лучевой энергией (солнечные ожоги, лучевая болезнь).
Химические нарушения вызываются кислотами, щелочами.
Биологические травмы проявляются при действии бактериальных токсинов.
Психические травмы представляют собой результат рефлекторного раздражения центральной нервной системы, сильными или неожиданными раздражителями (например, испуг).
Широко используется лечение травм холодом. При охлаждении повышается порог возбуждения мышечного волокна, интенсивность обменных процессов понижается, уменьшается спазм, который сопровождает травматические повреждения.
Охлаждение применяют в виде холодных компрессов, погружения травмированной конечности в ледяную воду, наложения компрессов со льдом и пр.
Ссадины возникают в результате повреждения кожного покрова при падениях или столкновениях. Их необходимо обработать перекисью водорода, подсушить ваткой или стерильной салфеткой и смазать йодом или зеленкой.
Ушибы характеризуются припухлостью в месте повреждения. Поврежденный участок необходимо охладить, после чего на место повреждения накладывается давящая повязка. Через 2-3 дня можно применять теплые ванночки с температурой 35-37 С. Парить место ушиба не рекомендуется, так как это может привести к кровоизлиянию.
Черепно-мозговая травма – наиболее жизнеопасный вид травмы, причиной которой может быть контузия головного мозга либо разрушение его вещества. Черепно-мозговая травма по механизму делится на ушибы, сдавливания и ранения, а по своим проявлениям и характеру изменений – на сотрясения и ушибы головного мозга с повреждением или без повреждения костей, оболочек, вещества мозга, сдавливания мозга. Первая медицинская помощь: наложить антисептические повязки, уложить пострадавшего на спину с повернутой набок головой, на голову следует положить холод (снег или лед в полиэтиленовых пакетах), при отсутствии сознания – фиксация языка, при отсутствии дыхания и сердечной деятельности приступить к непрямому массажу сердца и искусственной вентиляции легких.
Травма груди – это в первую очередь в разной степени выраженные нарушения функции дыхания и кровообращения, обусловленные расстройством дыхательных движений груди, уменьшением дыхательной емкости легких, кровопотерей и ограничением сократительной деятельности сердечной мышцы. Первая медицинская помощь: освободить от стягивающих одежд, обеспечив доступ свежего воздуха, закрыть рану воздухонепроницаемыми повязками, дать доступные обезболивающие средства, пострадавшему придать полусидячее положение.
Травма живота возникает от резкого механического воздействия на брюшную стенку, органы брюшной полости и забрюшинного пространства, приводит к выраженным нарушениям функции дыхания и кровообращения, а в ряде случаев, при разрывах внутренних органов – к внутренним кровотечениям, острому перитониту, шоку. Виды травм по механизму делятся на ушибы, сдавливания, ранения, по характеру – на открытые и закрытые, с повреждением или без повреждений внутренних органов. Первая медицинская помощь: при закрытой и открытой травме – поместить холод на живот, закрыть раны антисептическими повязками при открытой ране.
Вывихи, растяжения и разрывы связок происходят в результате резких и быстрых движений, превышающих физиологическую подвижность суставов. Признаками таких повреждений являются резкая болезненность в поврежденном суставе при движении, припухлость, кровоподтек. В этих случаях необходимо, прежде всего, обеспечить полную неподвижность повреждений конечности и наложить фиксирующую повязку. Чтобы уменьшить боль, охладите поврежденное место. Вправлять вывих самостоятельно нельзя, так как неумелые действия могут привести к непредсказуемым последствиям. Пострадавшего необходимо срочно направить в травматологический пункт.
Переломы возможны во время проведения болевых приемов и при падениях. При переломах следует обеспечить полную неподвижность соответствующего участка тела путем фиксации не менее двух суставов.
При переломе предплечья фиксирующую повязку накладывают на локтевой и лучезапястный суставы, согнув руку в локте и развернув ее ладонью к животу. Поврежденное плечо также фиксируют путем обхвата двух суставов – плечевого и локтевого.
При повреждении бедра иммобилизуют три сустава: тазобедренный, коленный и голеностопный. Это делается при помощи подручных средств: шины, палки, доски.
Если сломаны ребра, то грудную клетку перевязывают бинтом, полотенцем или шарфом. При этом пострадавшего необходимо положить в наиболее удобной для него позе. Сломанную ключицу фиксируют косынкой или шарфом, подложив подмышку валик из марли или бинта. При повреждении костей таза пострадавшего укладывают на ровную, твердую поверхность, сгибая ему ноги в коленях и несколько разведя их в стороны. Под колени подкладывают валик из одежды и срочно вызывают врача.
При переломе позвоночника категорически запрещается поднимать пострадавшего, заставлять его двигаться. Необходимо подложить под него доски или щит или положить на пол и вызвать врача.
Лечение переломов – дело медиков. Никакие формы самолечения здесь неприемлемы. Нельзя самостоятельно проверять подвижность сустава, пытаться вправить его на место. Правильно иммобилизованный на месте происшествия перелом срастается в два раза быстрей, чем перелом, обработанный без иммобилизации.
Транспортировка при вывихах и переломах проводится по единым правилам.

Раны и способы остановки кровотечения.
Раны по своему происхождению подразделяются на: резаные и колотые, рубленые и огнестрельные. К сквозным ранам относятся раны, имеющие входное и выходное отверстия. Слепая рана – когда в тканях застряла пуля или осколок. Касательная – если пуля или осколок только чиркнули по телу, но в него не вошли.
У пострадавшего больше шансов выжить в случае поверхностного или непроникающего ранения. Глубокие проникающие ранения в грудную, брюшную или черепно-мозговую полости этих шансов практически не дают.
Ранения, как один из видов повреждений, опасны своими осложнениями и, прежде всего кровотечением. Большая потеря крови приводит к тяжелым, а порой и необратимым последствиям. Поэтому очень важно знать, как ее остановить.
Способы временной остановки наружного кровотечения:
- придать поврежденной конечности возвышенное положение по отношению к туловищу,
- наложить давящую повязку (индивидуальный пакет),
- пальцами прижать крупные артериальные стволы,
- зафиксировать конечность в положении максимального сгибания или разгибания в суставе,
- наложить жгут или закрутку.
Кровотечения подразделяются на:
- внутренние, когда кровь вытекает в полость, органы или ткани,
- наружные, когда кровь выходит из организма через рану,
- смешанные. Они происходят при открытых ранениях брюшной и грудной полостей.
Капиллярное кровотечение возникает от повреждения мелких сосудов обычно при поверхностных ранах. Кровь из раны вытекает медленно (просачивается). Для ее остановки на поврежденную поверхность накладывается повязка. Дезинфицирующим средством служит раствор йода, перекись водорода, спирт или водка, одеколон и бензин.
При наложении повязки запрещается промывать рану, удалять из нее осколки, землю и другие инородные тела. Необходимо дезинфицирующим раствором протереть поверхность вокруг раны, после чего наложить на нее марлю, затем слой ваты и забинтовать.
Венозное кровотечение возникает при повреждении вены. В зависимости от размера поврежденного сосуда кровь может вытекать каплями или непрерывной струей. Цвет венозной крови темно-красный (вишневый).
Для остановки кровотечения раненую конечность необходимо приподнять вверх по отношению к туловищу. Если кровотечение сильное, то рана зажимается пальцами, после чего накладывается давящая повязка, где марля и вата кладутся в несколько слоев.
Артериальное кровотечение возникает при повреждении артерии. Кровь из раны вытекает сильной пульсирующей струей. Из крупной артерии она бьет фонтаном прерывисто, соразмерно с сокращениями сердца. Цвет артериальной крови ярко-красный (алый).
В этом случае необходимо пальцами прижать артерию, зафиксировать конечность в определенном положении (или наложить жгут), наложить повязку и транспортировать пострадавшего в лечебное учреждение. Нельзя медлить ни секунды.
Если артерии расположены близко к поверхности, для прекращения кровотока следует пальцами (ладонью, кулаком) чуть выше места ранения плотно прижать сосуд к кости. Этот метод используют временно для подготовки к наложению жгута или фиксации конечности в определенном положении.
При носовом кровотечении необходимо сесть, слегка запрокинув голову, положить на переносицу холодный компресс, зажав нос пальцами. При этом дышать следует через рот, не двигаясь и не разговаривая, не кашляя и не сморкаясь. При продолжительном кровотечении необходимо ввести в носовые ходы марлевые или ватные тампоны, смоченные перекисью водорода, на продолжительное время – до 2-3 часов.
Усиление болей, появление припухлости в области раны, повышение температуры и другие симптомы свидетельствуют о развитии инфекции. В этом случае следует обратиться к врачу.
Если давящая повязка на рану промокла, снимать ее не следует, лучше очередную стерильную повязку наложить поверх старой. Наложенный новый жгут резко нарушает кровоснабжение всей раненой конечности, что может привести к ее омертвению. Поэтому срок пережатия сосудов жгутом не должен превышать двух часов летом и одного часа - зимой. По истечении этого срока жгут на 5-10 минут необходимо ослабить для восстановления кровообращения в конечности, затем жгут снова затягивается (в момент ослабления жгута артерия пережимается пальцами выше места ранения). Пострадавший должен быть доставлен в лечебное учреждение.

Правила наложения жгута.
- жгут накладывается чуть выше раны,
- чтобы не повредить кожу, под жгут необходимо положить подкладку из ткани,
- затягивать жгут следует до остановки кровотечения или исчезновения пульса в месте, где он измеряется,
- перед наложением жгута нужно немного приподнять конечность,
- наложенный жгут следует надежно закрепить, указав на повязке время его наложения.
При ранении есть опасность заражения раны. Часто источником загрязнения являются руки оказывающего первую помощь. Поэтому прежде чем приступить к обработке раны, следует хорошо вымыть руки водой или дезинфицирующим раствором.

Патологические состояния и несчастные случаи.
К возникающим острым патологическим состояниям относятся:
- обморок,
- гравитационный шок,
- травматический шок,
- ортостатический коллапс.
Эти состояния могут наступить в результате нервного напряжения, испуга, боли или вида крови.
При обмороке пострадавший бледнеет, покрывается холодным потом и внезапно теряет сознание на непродолжительное время. При этом ослаблена деятельность сердца и дыхания, пульс частый, дыхание поверхностное, конечности холодные.
В этих случаях пострадавшего необходимо положить на спину таким образом, чтобы его ноги находились несколько выше головы. После этого необходимо расстегнуть воротник и одежду на груди, протереть холодной водой его лицо и грудь, обеспечив приток воздуха. Если возможно, то дают понюхать нашатырный спирт и растирают виски уксусом. Когда пострадавший придет в сознание, напоить его горячим чаем или кофе, заставить принять валериановые капли.
Гравитационный шок сопровождается потерей сознания, резким побледнением кожных покровов и слизистых вследствие прекращения мышечной деятельности, связанной с длительным напряжением (бег, борьба и т.п.).
В этом случае необходимо положить пострадавшего на спину, подняв конечности выше головы.
При травматическом шоке происходит резкий упадок сил и угнетение всех жизненных функций организма в результате перенапряжения нервной системы в связи с сильным болевым раздражением, кровопотерей и др. Пострадавший становится безразличным к окружающему, находится в сознании, но его дыхание едва заметно, лицо бледнеет и покрывается потом, пульс частый и плохо прощупывается.
В этом случае необходимо устранить боль, дать болеутоляющие и сердечные средства, согреть пострадавшего, напоив горячим чаем или кофе, создать покой и срочно вызвать врача.
В связи с сосудистой недостаточностью, резким падением артериального давления, недостаточностью кислорода может произойти ортостатический коллапс.
При этом появляется учащенное поверхностное дыхание, бледность кожных покровов, холодный пот. Артериальное давление снижено, пульс частый, иногда не прощупывается. В этом случае необходимо положить пострадавшего, опустив вниз его голову, дать вдохнуть нашатырный спирт, после чего согреть, напоив его горячим чаем или кофе.

Несчастный случай на воде.
Происходит от проникновения в дыхательные пути воды, ила, песка и перекрытия их. Смерть наступает через 2-3 минуты из-за недостатка кислорода в организме.
Первая помощь утопленнику:
а) вытащить утонувшего из воды и освободить дыхательные пути от грязи, ила, песка,
б) положить утонувшего на живот и, приподняв руками туловище, потрясти его для освобождения дыхательных путей и желудка от проникшей туда воды,
в) начать делать искусственное дыхание.
Обморожение.
Различают четыре степени обморожения:
а) первая – вследствие нарушения кровообращения и обмена веществ в поверхностных слоях кожи, возникает ее побледнение, потеря чувствительности,
б) вторая - поражается роговой, зернистый слой кожи и верхние слои сосочко-эпительного слоя,
в) третья – поражаются более глубокие слои кожи – нижние слои дермы, жировая клетчатка,
г) четвертая – поражение захватывает все слои мягких тканей, а иногда и кости, вследствие чего происходит отторжение некротизированных участков тела и сегментов конечностей, сопровождаемое интоксикацией в результате всасывания организмом продуктов некроза тканей.

Первая помощь при обморожениях:
а) поместить пострадавшего в теплое сухое помещение,
б) освободить от мокрой одежды и обуви,
в) согреть при помощи грелки или массажа отмороженную часть тела, для конечностей – ванна с постепенно повышающейся температурой воды (за полчаса с 18 до 37 С). Согревание и массаж проводятся до восстановления кровообращения и чувствительности,
г) напоить горячим чаем или кофе,
д) на отмороженном участке произвести растирание спиртом, водкой, одеколоном.
Категорически запрещается:
а) растирать место обморожения снегом,
б) применять мазевые повязки, так как это усложняет хирургическую обработку места обморожения,
в) использовать горячие ванны для согревания отмороженных участков тела.
Если при оказании первой помощи чувствительность не восстановится, что бывает при обморожениях 3 и 4 степени, следует наложить на пораженный участок сухую асептическую теплую повязку и направить пострадавшего в лечебное учреждение.

Электротравмы.
При поражении током или молнией в первую очередь следует:
а) выключить рубильник или вывернуть предохранительные пробки,
б) отбросить сухой палкой электрический провод в сторону от пораженного током.
Оказывающий помощь должен принять необходимые меры безопасности: надеть целые резиновые перчатки или обмотать руки шерстяной, шелковой или другой тканью, встать на сухую деревянную доску или сверток одежды, надеть резиновую обувь. Пользоваться только сухими и плохо проводящими ток материалами.
Находящегося в сознании пострадавшего от тока необходимо перенести в теплое проветриваемое помещение, уложить, согреть, напоив горячим чаем или кофе. На место ожогов положить сухую стерильную повязку.
Действия телохранителя при обнаружении пострадавшего.
Увидев лежащего человека, следует выяснить, нуждается ли он в помощи. В первую очередь определить его состояние. Если человек не подает признаков жизни, позвать находящихся поблизости людей и немедленно (самому или через них) вызвать «скорую помощь» и милицию.
Смерть наступает при остановке работы сердца и дыхания. Она подразделяется на клиническую и биологическую фазы.
Клиническая смерть длится 5-7 минут после остановки дыхания и прекращения работы сердца. Факт клинической смерти, когда еще возможно вернуть человека к жизни, устанавливается на основании трех признаков:
- отсутствие дыхательных движений грудной клетки,
- широкие зрачки, не реагирующие сужением на свет,
- отсутствие пульсации крупных артерий (сонной, бедренной). В этот период необратимые процессы в организме еще не проявились и человека можно оживить.
По истечении 8-10 минут наступает биологическая смерть, когда спасти жизнь уже невозможно. Первые признаки необратимой смерти:
- деформация зрачка при сдавливании,
- помутнение и высыхание роговицы глаза,
- появление сине-фиолетовых трупных пятен,
- окоченение.
Если охранник видит, что человек ранен, он обязан оказать ему первую доврачебную помощь.
Занимаясь раненым, охранник должен быть предельно внимательным, так как место происшествия может быть небезопасно. Соблюдая меры безопасности, не следует подпускать близко любопытных, необходимо попросить возможных очевидцев дождаться прибытия сотрудников милиции или записать их фамилии и адреса. Сообщить сотрудникам милиции обстоятельства обнаружения пострадавшего и о своих действиях.

Приемы искусственного дыхания и массаж сердца.
Приемы оживления состоят из двух основных действий - искусственного дыхания и массажа сердца. Сущность искусственного дыхания состоит в насильственном введении воздуха в легкие пострадавшего. Искусственное дыхание выполняется двумя способами: «рот в рот» или «способом Сильвестра».
Искусственное дыхание «рот в рот» проводится следующим образом:
- голова пострадавшего запрокинута назад и удерживается в этом положении одной рукой, другой поддерживается полуоткрытым его рот,
- под плечи пострадавшего подкладывается валик из одежды,
- оказывающий помощь делает глубокий вдох, плотно прижимает свой рот ко рту
пострадавшего и медленно, с некоторым усилием, вдувает воздух изо рта в рот, зажимая нос пострадавшего пальцами. Искусственное дыхание осуществляется через марлю или носовой платок, наложенные на рот пострадавшего. Воздух вдувается с частотой 18-20 раз в минуту.
В случае если нельзя провести искусственное дыхание «рот в рот», можно применить «способ Сильвестра». При нем вдох вызывается отведением рук пострадавшего в стороны, а выдох – сдавливанием грудной клетки пострадавшего опусканием его рук к груди.
Когда в первичной реанимации участвуют два человека, они действуют так: первый вдувает воздух в легкие пострадавшего способом «рот в рот», а второй после каждого вдувания делает 4-5 энергичных нажатий ладонями на грудную клетку.

Ожоги.

Это повреждение тканей под воздействием высокой температуры, химических веществ, рентгеновских и солнечных лучей, при взрыве ядерных зарядов.
Тяжесть ожога определяется по его распространенности и глубине повреждения тела. Чем распространеннее ожог и чем глубже поражение, тем большую опасность представляет он для жизни пострадавшего. Ожог 1/3 поверхности тела часто заканчивается смертью (кроме ожога 1-й степени).
Ожог первой степени (эритема) проявляется покраснением кожи, отечностью и болью. Это самая легкая степень ожога. Через 3-6 дней воспаление проходит.
Ожог второй степени (образование пузырей) характеризуется более выраженной воспалительной реакцией и резкой сильной болью, сопровождаемой интенсивным покраснением кожи с отслоением эпидермиса и образованием пузырей, наполненных прозрачной или слегка мутноватой жидкостью. Через 7-8 дней восстанавливаются все слои кожи без образования рубцов. Полное выздоровление происходит через 10-15 дней.
Ожог третьей степени – некроз (омертвение) всех слоев кожи. Белки клеток и кровь свертываются и образуют плотный струп, под которым находятся поврежденные и омертвевшие ткани. После ожога 3-й степени заживление всегда идет вторичным натяжением.
Ожог четвертой степени (обугливание) возникает при воздействии на ткани очень высоких температур (пламя, расплавленный металл). Это самая тяжелая форма ожога, при которой повреждаются кожа, мышцы, сухожилия, кости и др. Заживление ожогов 3-й и 4-й степени происходит медленно.
К местным осложнениям ожогов относятся: нагноение ожоговой раны, рожистое воспаление, тромбофлебиты, флегмоны и пр. Как последствия ожогов могут развиваться: незаживающие язвы, контрактуры, обезображивающие, стягивающие рубцы.
При оказании первой помощи необходимо:
- быстро погасить воспламенившуюся одежду водой или накинуть на пострадавшего одеяло, пальто, пиджак и др. для прекращения доступа кислорода,
- освободить обожженную часть тела от одежды. Если одежда пристала к месту ожога, ее не отдирают, а обрезают вокруг пораженного участка,
- наложить на место ожога сухую асептическую повязку. Можно использовать чистые простыни, полотенца, рубашки и др.
Небольшие ожоги в домашней обстановке можно лечить следующим образом:
- поместить обожженное место на 15 минут в холодную воду или положить на это место компресс из салфеток, смоченных водой, спиртом, водкой, одеколоном,
- пострадавшему давать пить горячий чай или кофе, а также подсоленную воду (добавив на 1 литр воды 1 ч. ложку соли или 0,5 ч. ложки питьевой соды),
- если пострадавший находится без сознания, обеспечить приток свежего воздуха и принять меры к приведению его в чувство,
- при обширных ожогах пострадавшего завернуть в простыню и укутать в одеяло, срочно доставить в лечебное учреждение,
Обеспечить во время транспортировки такое положение обожженных участков тела, при котором кожа будет находиться в максимально возможном растянутом положении.
Запрещается:
- производить прерывание области ожога,
- прикасаться руками к обожженному месту,
- прокалывание и снятие пузырей,
- отрывать прилипшие к местам ожога части одежды,
- смазывать ожоговую поверхность каким-либо жиром или присыпать порошками,
- пользование растворами марганцовокислого калия, ляписа и другими красящими веществами.
При ожогах концентрированными кислотами (кроме серной) поверхность в течение 15-20 минут необходимо обмывать струей холодной воды или растворами щелочей: мыльной водой, 3 раствором соды (1 ч. ложка на 1 стакан воды).
При ожогах щелочами необходимо хорошо промыть поверхность струей воды, а затем обработать 2 раствором уксусной или лимонной кислоты (лимонным соком).
При ожогах фосфором и напалмом обожженную поверхность лучше погрузить в воду, под водой удалить кусочки вещества палочкой, ватой и пр. После обмывания водой обработать поверхность ожога 5 раствором медного купороса и покрыть ее стерильной сухой повязкой. Применение жира и мазей противопоказано.

Наложение повязок на различные части и участки тела

Наложение повязок на различные части и участки тела.
Бинтовые повязки относятся к укрепляющим повязкам. Бинтовые повязки применяются для закрытия раны, остановки кровотечения (давящая повязка), удержания перевязочного материала на определенном участке тела, создания относительной иммобилизации (неподвижности) в суставах, предохранения мышц и связок суставов от растяжений (эластичные бинты).
Повязка накладывается таким образом, чтобы она плотно прилегала к телу, не спадала при движении, но и не затрудняла венозный кровоток, не вызывала отеков на конечностях.
Повязка должна быть удобной и красивой. Она накладывается от периферии к центру, начинается с 1-2 фиксирующих туров и заканчивается закрепляющим туром на здоровой части тела. При этом, в зависимости от типа повязки, каждый последующий тур закрывает предыдущий на 1/2, 1/3 или полностью.
Повязки бывают различных видов, в зависимости от области ранения или травмы. Они подразделяются на круговые, спиральные, крестообразные, колосовидные.
Круговая повязка накладывается на бинтуемую часть тела друг на друга.
Спиральная повязка накладывается на бинтуемую часть тела косо (спирально), на полширины прикрывая бинт предыдущего оборота. В местах, где толщина конечности неодинакова, бинт следует перегибать.
Крестообразные повязки используются для бинтования суставов.
Колосовидная повязка является разновидностью крестообразной и применяется при бинтовании грудной клетки или головы. Мелкие раны закрываются пластырем.
При наложении бинтовых повязок часть тела, на которую накладывается повязка, должна находиться на уровне груди бинтующего, быть совершенно неподвижной и в том положении, в каком остается после бинтования.
Обычные исходные положения для бинтования:
- пальцы – вытянуты, кисть – выпрямлена, локоть – согнут под прямым углом,
- плечевой сустав – рука немного отводится от туловища,
- тазобедренный и коленный суставы – нога выпрямлена, стопа положена под прямым углом.
При бинтовании грудной клетки, живота, таза и верхней трети бедра в горизонтальном положении бинтуемую часть тела пострадавшего необходимо приподнять при помощи валиков из одежды или других предметов.

Бессонница – это серьезная проблема, с которой сталкивается каждый. Наиболее часто ей подвержены эмоциональные и восприимчивые люди. Для того чтобы избавиться от бессонницы, необходимо выяснить причину ее появления. Если вы не можете долго заснуть, то причиной этого может быть плотный ужин: мясное или рыбное блюдо, шоколад, кофе или чай. Для того чтобы быстро уснуть, нужно выпить на ночь молоко с медом или принять горячий душ.
Ученые считают, что ежедневно человеку необходимо, как минимум, пять часов сна. Продолжительность сна индивидуальна и меняется с возрастом человека, со сменой места жительства и даже перехода на другую работу. Нет ничего хуже просыпаться утром усталым и разбитым. Причиной этого могут быть перепады кровяного давления, обезвоживание организма, стресс, напряжение зрения и пр.
Лечение гипертонии заключается в стабилизации кровяного давления путем добавления к диете соли и жидкости. Иногда принимаются лекарственные препараты, помогающие почкам задерживать в организме натрий.
Когда уровень жидкости в организме понижается, ощущается спад физической активности, человек чувствует жажду. Нехватка воды может вызвать уменьшение объема крови, поэтому врачи рекомендуют пить 7-10 стаканов жидкости в день или больше.
Под действием стресса человек непроизвольно напрягает мышцы организма и задерживает дыхание. Это приводит к ограничению доступа кислорода, что ведет к переутомлению. В напряженной ситуации рекомендуется закрыть глаза и сосредоточится на глубоком и медленном дыхании.
Длительное напряжение зрения мешает сосредоточиться, а это в свою очередь также вызывает усталость. Это может проявиться в результате длительного нахождения в неудобном положении во время работы за компьютером или с бумагами, за рулем автомобиля. Для решения этой проблемы необходимо каждый час делать пятиминутный перерыв. Причиной усталости также может быть длительный сон. Если вы обычно встаете в семь часов, но по выходным спите до полудня, то можете нарушить работу своих биологических часов. Это связано с выделением кортизола (гормона, ассоциирующегося с бодрствованием), который начинает вырабатываться у людей, просыпающихся в семь часов, между тремя и четырьмя часами утра, и достигает пика в 11 часов. Оставаясь в постели позже этого часа, вы подавляете процесс вырабатывания кортизола организмом, что может способствовать погружению мозга в полусонное состояние по выходным дням.
Причиной недомогания могут быть лекарства от простуды, мочегонные средства, сиропы от кашля, таблетки, регулирующие давление. Прежде чем их применять, необходимо внимательно прочитать инструкцию или посоветоваться с врачом.
Мрачные цвета вокруг тоже приводят к депрессии, поэтому в окружающую обстановку и одежду неплохо добавить теплых красок, например, желтую, красную или оранжевую. Главное – не переусердствовать, чтобы окружающая обстановка не стала слишком возбуждающей, от этого тоже можно устать.
Признаки инфаркта. Сильное давящее ощущение на сердце. Сильная боль в области сердца около правой его стороны. Отдается в руке, шее, спине и лопатках. Бледность, иногда неузнаваемо измененное выражение лица. Затрудненное дыхание, холодный пот на лице (в этот момент хочется полежать). Нарушение кровообращения, иногда сопровождается обмороком. Панический страх смерти.

Синяя тетрадь по медицинской подготовке. Рабочая тетрадь по первой помощи. Патологические состояния и несчастные случаи

Содержание тетради для практических работ

Скачать:

Предварительный просмотр:

Повреждения и способы их иммобилизации.

Раны и способы остановки кровотечения.

Правила наложения жгута.

Патологические состояния и несчастные случаи.

Несчастный случай на воде.

Первая помощь при обморожениях:

Электротравмы.

Приемы искусственного дыхания и массаж сердца.

Ожоги.

Это повреждение тканей под воздействием высокой температуры, химических веществ, рентгеновских и солнечных лучей, при взрыве ядерных зарядов.

Наложение повязок на различные части и участки тела.

Похожие публикации